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醫(yī)保交費(fèi)分為幾檔 不同的檔次有什么區(qū)別

膠東在線 2020-11-10 11:13:24

  膠東在線消息   近日,問(wèn)題編號(hào)為1072080的網(wǎng)友留言咨詢:醫(yī)保交費(fèi)分幾等,有什么區(qū)別?

  煙臺(tái)市醫(yī)保局對(duì)此回復(fù):您好,感謝您對(duì)醫(yī)保工作的關(guān)注和支持。2021年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為分兩檔:一檔為每人每年370元,二檔為每人每年520元。未在集中繳費(fèi)期內(nèi)參保的,參保繳費(fèi)需繳納個(gè)人繳費(fèi)部分與政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)之和。參保居民在實(shí)行國(guó)家基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生普通門診醫(yī)療費(fèi)用,其待遇支付不設(shè)起付線,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為每次30元,年最高支付限額一檔繳費(fèi)為200元,二檔繳費(fèi)為350元。

  在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),參保居民因病住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額以內(nèi)的,根據(jù)醫(yī)院等級(jí)按標(biāo)準(zhǔn)支付待遇。按一檔繳費(fèi)的,在實(shí)施基本藥物制度的一級(jí)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按83%支付(基本藥物按90%支付),在未實(shí)施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付;二級(jí)醫(yī)院按58%支付;三級(jí)醫(yī)院按45%支付。按二檔繳費(fèi)的,一級(jí)醫(yī)院按88%支付(基本藥物按90%支付),二級(jí)醫(yī)院按70%支付,三級(jí)醫(yī)院按60%支付。另外,一檔二檔繳費(fèi)在門診慢性病支付標(biāo)準(zhǔn)及居民“兩病”保障上也有差別。具體您可咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),您也可以撥打電話6781767咨詢。謝謝!

責(zé)任編輯:王櫻桔
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