11、新增協(xié)議定點醫(yī)藥機構
一、事項名稱
新增協(xié)議定點醫(yī)藥機構
二、服務對象
醫(yī)療機構、零售藥店。
三、辦理方式
現(xiàn)場辦理:各區(qū)市醫(yī)保服務大廳辦理。
芝罘區(qū):芝罘區(qū)華茂街30號南一樓醫(yī)保服務大廳
福山區(qū):煙臺市福山區(qū)永達街1021號二樓醫(yī)保服務大廳
萊山區(qū):煙臺市萊山區(qū)迎春大街170號金茂大廈一樓醫(yī)保服務大廳
牟平區(qū):牟平區(qū)通海路308號牟平區(qū)財政局16樓1613室
海陽市:海陽市濟南路91號抵離中心11樓1113室
萊陽市:萊陽市金水路7號3號樓一樓3115室
棲霞市:棲霞市霞光路335號醫(yī)保服務大廳
蓬萊市:蓬萊市南環(huán)路136號一樓醫(yī)保服務大廳
長島試驗區(qū):長島樂園大街101號社保服務大廳
龍口市:龍口市港城大道320號一樓醫(yī)保服務大廳
招遠市:招遠市金融大廈128-1號二樓醫(yī)保服務大廳
萊州市:萊州市為民街598號二樓醫(yī)保服務大廳
開發(fā)區(qū):煙臺市開發(fā)區(qū)珠江路28號科技大廈321室
高新區(qū):煙臺市高新區(qū)科技大道69號創(chuàng)業(yè)大廈東塔1樓政務服務大廳
四、辦理流程
1.醫(yī)藥機構提出申請;
2.審核評估:醫(yī)保經(jīng)辦機構或委托第三方組織專家通過審核書面材料和實地察看等方式,對申報的醫(yī)藥機構進行評估;
3.評估結果公示;
4.協(xié)商談判:由醫(yī)保經(jīng)辦機構與擬新增的協(xié)議管理醫(yī)藥機構進行協(xié)商談判,主要內(nèi)容包括服務人群、服務范圍、服務內(nèi)容、服務質(zhì)量、基金支付方式(統(tǒng)籌基金支付和個人賬戶支付)、審核結算辦法、違約情形和責任、協(xié)議時效及爭議處理等;
5.培訓驗收:協(xié)商一致的,由醫(yī)保經(jīng)辦機構對醫(yī)藥機構進行醫(yī)保政策、管理要求、結算操作、目錄對照等方面培訓,并對人員配備及培訓情況、財務管理及網(wǎng)絡開通情況進行驗收;
6.簽訂協(xié)議并公布名單。
五、申辦材料
1.申請新增協(xié)議定點醫(yī)療機構資料清單:
(1)《醫(yī)療保險協(xié)議定點醫(yī)療機構申請表》1份;
(2)《醫(yī)療機構從業(yè)人員名冊》1份;
(3)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士的執(zhí)業(yè)證書,經(jīng)營場所的房產(chǎn)證明或租賃協(xié)議,大型醫(yī)療儀器設備清單及配置許可證原件;
(4)其他需提供的材料。
2.申請新增協(xié)議定點零售藥店資料清單:
(1)《醫(yī)療保險協(xié)議定點零售藥店申請表》1份;
(2)《藥店從業(yè)人員名冊》1份;
(3)《藥品經(jīng)營許可證》副本,《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》,《營業(yè)執(zhí)照》副本,執(zhí)業(yè)藥師注冊證書,經(jīng)營場所的房產(chǎn)證明或租賃協(xié)議原件;
(4)其他需提供的材料。
六、辦理時限
集中評估原則上一年不少于2次。
七、辦理進度查詢
1.現(xiàn)場查詢:各區(qū)市醫(yī)保服務大廳業(yè)務窗口;
芝罘區(qū):芝罘區(qū)華茂街30號南一樓醫(yī)保服務大廳
福山區(qū):煙臺市福山區(qū)永達街1021號二樓醫(yī)保服務大廳
萊山區(qū):煙臺市萊山區(qū)迎春大街170號金茂大廈一樓醫(yī)保服務大廳
牟平區(qū):牟平區(qū)通海路308號牟平區(qū)財政局16樓1613室
海陽市:海陽市濟南路91號抵離中心11樓1113室
萊陽市:萊陽市金水路7號3號樓一樓3115室
棲霞市:棲霞市霞光路335號醫(yī)保服務大廳
蓬萊市:蓬萊市南環(huán)路136號一樓醫(yī)保服務大廳
長島試驗區(qū):長島樂園大街101號社保服務大廳
龍口市:龍口市港城大道320號一樓醫(yī)保服務大廳
招遠市:招遠市金融大廈128-1號二樓醫(yī)保服務大廳
萊州市:萊州市為民街598號二樓醫(yī)保服務大廳
開發(fā)區(qū):煙臺市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)珠江路28號科技大廈321室
高新區(qū):煙臺市高新區(qū)科技大道69號創(chuàng)業(yè)大廈東塔1樓政務服務大廳
2.電話查詢:
芝罘區(qū):0535-6863064
福山區(qū):0535-2902188
萊山區(qū):0535-6716305
牟平區(qū):0535-4338312
海陽市:0535-3229286
萊陽市:0535-3361266
棲霞市:0535-3376648
蓬萊市:0535-5641579
長島試驗區(qū):0535-3215425
龍口市:0535-8501626
招遠市:0535-8262586
萊州市:0535-2730561
開發(fā)區(qū):0535-6388281
高新區(qū):0535-6922047
八、監(jiān)督電話
芝罘區(qū):0535-6863027
福山區(qū):0535-2902180
萊山區(qū):0535-6716037
牟平區(qū):0535-4332809
海陽市:0535-3221926
萊陽市:0535-3360688
棲霞市:0535-5217076
蓬萊市:0535-5822683
長島試驗區(qū):0535-3218787
龍口市:0535-8501626
招遠市:0535-2761022
萊州市:0535-2730557
開發(fā)區(qū):0535-6372595
高新區(qū):0535-6922273
九、服務質(zhì)量及滿意度測評
服務質(zhì)量標準:按照我省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務規(guī)范地方標準要求,對服務質(zhì)量進行評價,評價內(nèi)容包括:
1.信息公開:公開發(fā)布服務指南、辦事進程與結果查詢渠道、監(jiān)督電話等;及時動態(tài)發(fā)布服務事項的改進和提升,階段性更新服務事項。
2.辦事效率:對符合規(guī)定的申報當場受理、公開辦事進度查詢渠道、按規(guī)定時限辦結、及時回復咨詢投訴等。
3.依法依規(guī)辦理:是否存在申請事項不予受理,擅自增加辦理環(huán)節(jié)、辦理條件和申報材料,逾期未辦結,違規(guī)收費,違反廉潔從業(yè)要求等情況。
滿意度測評:
1.現(xiàn)場評價:政務服務第三方現(xiàn)場評價、舉報投訴箱等渠道; 2.互聯(lián)網(wǎng)評價:煙臺市政務服務工作評價。