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煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院呂宏琳團(tuán)隊(duì)成功開展微創(chuàng)顯微鏡下頸椎A(chǔ)CDF手術(shù)

來源:膠東在線  2020-04-09 16:42:11
呂宏琳(左二)和同事討論患者病情

  膠東在線4月9日訊(通訊員 李成修 崔芳榮) 新冠肺炎疫情期間,社會(huì)各行各業(yè)都受到了沖擊,老百姓的日常生活被按下了“暫停鍵”,但毓醫(yī)人對醫(yī)療新技術(shù)的執(zhí)著探索一刻都不曾停止過!霸绞且咔槠陂g,我們越應(yīng)該克服困難開展新技術(shù),從而加速患者的康復(fù),盡快恢復(fù)其抵抗病毒的能力”,毓璜頂醫(yī)院脊柱外科呂宏琳是這樣認(rèn)為的,也是這樣去實(shí)踐的。在疫情期間,呂宏琳帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)成功開展了微創(chuàng)顯微鏡下頸椎前路椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù),即ACDF手術(shù)。

  2月末的一個(gè)周五,正是疫情最嚴(yán)重的時(shí)間,年近60的王女士來到了呂宏琳的門診,她為什么選擇此時(shí)來醫(yī)院就診呢?原來王女士四個(gè)月前出現(xiàn)了脖子后方和兩個(gè)肩膀的疼痛,并伴有雙上肢的麻木,到醫(yī)院檢查后一直按照內(nèi)科方案進(jìn)行治療,但癥狀沒有明顯緩解,之后又用了很多偏方和中醫(yī)療法,也沒奏效。本以為可能是勞累導(dǎo)致的,想疫情期間在家好好休養(yǎng)一下也許會(huì)好些,但半個(gè)月以來,不但原來癥狀沒有緩解,還出現(xiàn)了走路時(shí)兩只腳底“踩棉花”的感覺,“不會(huì)癱瘓吧?”,王女士心里一下子緊張了起來,趕緊到毓璜頂醫(yī)院看一看。

呂宏琳(左二)在查房

  呂宏琳詳細(xì)詢問了王女士的病史,并做了全面的查體,結(jié)合磁共振等影像學(xué)資料,確診其為“脊髓型頸椎病(頸3/4、4/5椎間盤突出)”,需要盡早手術(shù)治療。但此時(shí)是疫情嚴(yán)控時(shí)期,患者在術(shù)前術(shù)后的檢查過程中、陪護(hù)在必需外出的人員流動(dòng)過程中都會(huì)增加新冠肺炎感染的風(fēng)險(xiǎn),而且手術(shù)后病人抵抗力下降,易感風(fēng)險(xiǎn)也隨之明顯增加,同時(shí),王女士其中一節(jié)椎間盤不但突出還向下脫垂,常規(guī)的ACDF手術(shù)很容易遺漏,若采用切除別的手術(shù)方式,手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)增加,不利于術(shù)后快速恢復(fù),怎么辦?

  經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備和評估,呂宏琳帶領(lǐng)其手術(shù)團(tuán)隊(duì),將其在德國進(jìn)修學(xué)習(xí)的目前歐美微創(chuàng)脊柱外科通用的顯微鏡技術(shù)與常規(guī)的ACDF相結(jié)合,順利完成了王女士的精細(xì)化頸椎手術(shù)——“微創(chuàng)顯微鏡下頸椎前路雙節(jié)段椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)(ACDF)”,手術(shù)歷時(shí)1.5小時(shí),出血約5毫升。王女士術(shù)后麻醉清醒就感覺脖子和肩膀不痛了,術(shù)后4天就下地活動(dòng),“踩棉花感”也消失了,6天就走著出院了。

  “微創(chuàng)化是脊柱外科手術(shù)發(fā)展的方向,而手術(shù)精細(xì)化是手術(shù)過程中和手術(shù)部位內(nèi)部的微創(chuàng),是核心意義上的微創(chuàng)!”呂宏琳介紹說。手術(shù)顯微鏡可以把手術(shù)部位放大到十幾倍,讓手術(shù)醫(yī)生可以非常清楚地看到本來看不見,或者看不清的細(xì)小血管、神經(jīng)及其他組織,讓醫(yī)生能夠更加精確地解剖、游離、切開和縫合各種組織,避免和最大限度的減少了對正常組織的損傷,大大提高了手術(shù)的精細(xì)度,使手術(shù)的出血量更少、手術(shù)切口更小,手術(shù)的療效和安全性自然也隨之大大提高。

  為了控制疫情和救治患者,很多醫(yī)生和護(hù)士不畏生死,迎難而上,成為“最美的逆行者”。呂宏琳表示,“作為微創(chuàng)脊柱外科醫(yī)生,我們應(yīng)該嚴(yán)守在自己的陣地上,用新技術(shù)武裝自己,做技術(shù)上的“逆行者”,最大限度的減少手術(shù)損傷,促進(jìn)手術(shù)患者的恢復(fù),從而降低手術(shù)病人感染新冠肺炎的風(fēng)險(xiǎn)和概率,為抗擊疫情做我們應(yīng)該做的一切!”

呂宏琳團(tuán)隊(duì)在手術(shù)

  專家簡介:

  呂宏琳,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院脊柱外科副主任,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué),師從國際微創(chuàng)脊柱聯(lián)合會(huì)副主席及侯任主席——周躍教授,后于德國帕德博恩約瑟夫基金會(huì)兄弟醫(yī)院深造,于韓國釜山國際脊柱微創(chuàng)培訓(xùn)中心、美國加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院舊金山醫(yī)療中心交流學(xué)習(xí)。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療,主要包括脊柱顯微鏡手術(shù)、椎間孔鏡手術(shù)、椎間盤鏡手術(shù)、微創(chuàng)通道手術(shù)、椎體成型術(shù)、導(dǎo)航輔助下脊柱骨折經(jīng)皮內(nèi)固定術(shù)、微創(chuàng)腰椎融合+導(dǎo)航下經(jīng)皮內(nèi)固定術(shù)、微創(chuàng)腰椎髓核摘除+棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定術(shù)、微創(chuàng)腰椎髓核摘除+導(dǎo)航下椎弓根動(dòng)態(tài)穩(wěn)定術(shù)等。任SICOT中國部微創(chuàng)脊柱專委會(huì)委員、中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)骨科創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化專業(yè)委員會(huì)數(shù)字微創(chuàng)脊柱外科學(xué)組委員、中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松分會(huì)骨內(nèi)科專委會(huì)山東學(xué)組委員、SICOT中國部數(shù)字骨科學(xué)會(huì)山東省分會(huì)委員、山東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)疾病防治分會(huì)委員、山東省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)骨外科專業(yè)委員會(huì)常委、山東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)委員、山東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病康復(fù)分會(huì)委員、煙臺(tái)市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科青年學(xué)組副主任委員。目前承擔(dān)衛(wèi)生部科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng)、煙臺(tái)市科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目2項(xiàng),發(fā)表SCI論文5篇、國家級論文10余篇,主編著作2部,發(fā)明專利3項(xiàng)。

  門診:每周五全天

脊柱外科呂宏琳
[ 責(zé)任編輯: 劉妍 ]
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