膠東在線7月27日訊 2020年7月24日是膠東地區(qū)第一例試管嬰兒20周歲的生日。20年前，孩子的母親在煙臺(tái)山醫(yī)院接受了試管嬰兒技術(shù)治療，成功分娩一個(gè)健康可愛(ài)的女嬰。如今女孩已經(jīng)長(zhǎng)大，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)良，是一名在校大學(xué)生。

　　膠東首家生殖醫(yī)學(xué)中心，圓不孕者的“母親夢(mèng)”

　　早在上世紀(jì)80年代，煙臺(tái)山醫(yī)院婦產(chǎn)科就開(kāi)展了不孕癥治療技術(shù)，主要通過(guò)藥物及手術(shù)方法治療不孕癥。但通過(guò)藥物及手術(shù)，可以治療80%-90%的不孕癥，仍有10%-20%的患者無(wú)法受孕�！皩�(duì)大多數(shù)家庭來(lái)說(shuō)，生育子女對(duì)家庭關(guān)系穩(wěn)定和夫妻和諧至關(guān)重要，受傳統(tǒng)觀念影響，很多不孕不育患者承受著來(lái)自家庭和社會(huì)的巨大心理壓力，他們的痛苦我們看在眼里，感同身受。”煙臺(tái)山醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任王冬梅回憶說(shuō)，“1999年初，在醫(yī)院安排下，我到山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院進(jìn)修輔助生殖技術(shù)，這里曾誕生過(guò)華東六省一市第一例試管嬰兒。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的籌備，同年3月，我們成立了膠東地區(qū)首家生殖醫(yī)學(xué)中心�！�

　　生殖醫(yī)學(xué)中心成立之初，條件非常簡(jiǎn)陋，只有診室、準(zhǔn)備間、手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)室4間房，不足40平方米，人員配備也只有醫(yī)護(hù)人員各1名，實(shí)驗(yàn)室人員1名，基本沒(méi)有節(jié)假日和休息日。作為當(dāng)時(shí)生殖醫(yī)學(xué)中心唯一一名醫(yī)生，王冬梅經(jīng)常一天要做十幾個(gè)子宮輸卵管造影，由于設(shè)備落后，做造影時(shí)需要醫(yī)生暴露在放射線下為患者推注造影劑，長(zhǎng)期在放射線下暴露，她頻繁地出現(xiàn)了脫發(fā)問(wèn)題。

　　硬件不夠，技術(shù)來(lái)湊。在這樣的條件下，王冬梅結(jié)合進(jìn)修所學(xué)，與生殖醫(yī)學(xué)中心團(tuán)隊(duì)一同致力鉆研，積極開(kāi)展輔助生殖技術(shù)。首例試管嬰兒的母親，由于輸卵管不通常年輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院，藥物、手術(shù)治療多次未果，適逢煙臺(tái)山醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心成立，該患者來(lái)到中心嘗試試管嬰兒治療。1999年11月，王冬梅為患者進(jìn)行了取卵移植，當(dāng)月患者便成功妊娠。2000年7月24日，膠東地區(qū)首例試管嬰兒在煙臺(tái)山醫(yī)院順利降生，標(biāo)志著煙臺(tái)乃至膠東地區(qū)輔助生殖技術(shù)發(fā)展邁上新臺(tái)階。

膠東地區(qū)首例試管嬰兒在煙臺(tái)山醫(yī)院誕生

　　專注技術(shù)提升，近萬(wàn)例不孕不育癥患者受益

　　煙臺(tái)山醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心作為膠東地區(qū)最早開(kāi)展不孕不育診治及輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)過(guò)20余年的發(fā)展，目前已成為集婦科學(xué)、男科學(xué)、胚胎學(xué)于一體的綜合性學(xué)科，形成具有碩博士學(xué)位20余人、人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理的專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)。形成了以人類輔助生殖技術(shù)為特色、婦科男科微創(chuàng)外科技術(shù)為補(bǔ)充的學(xué)科發(fā)展模式。近年來(lái)不斷開(kāi)展新的技術(shù)項(xiàng)目，婦科團(tuán)隊(duì)率先在煙威地區(qū)開(kāi)展超聲下子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡冷刀手術(shù)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因?qū)W篩查及個(gè)體化治療。男科團(tuán)隊(duì)專注男性不育癥的診治，尤其是對(duì)無(wú)精子癥、少弱畸精子癥的治療，精子DNA碎片檢測(cè)技術(shù)、男性不育的顯微外科治療為眾多男性不育癥患者帶來(lái)了福音。胚胎實(shí)驗(yàn)室團(tuán)隊(duì)開(kāi)展稀少精子冷凍技術(shù)、卵母細(xì)胞激活技術(shù)，技術(shù)水平達(dá)到國(guó)內(nèi)前列。

　　生殖醫(yī)學(xué)中心注重傳承與創(chuàng)新，積極探索中西醫(yī)結(jié)合輔助療法。充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，對(duì)于肥胖型不孕癥患者，采用穴位埋線療法，再配合飲食、運(yùn)動(dòng)、作息和情緒的管理，幫助她們減脂助孕，在臨床上取得了顯著療效。該技術(shù)開(kāi)展2年來(lái)，已幫助200多位肥胖不孕的女性成功減脂妊娠。今年6月28日，煙臺(tái)山醫(yī)院作為全省首家單位加入“世界針聯(lián)國(guó)醫(yī)大師中醫(yī)針灸傳承基地-中醫(yī)針灸埋線聯(lián)盟”，表明煙臺(tái)山醫(yī)院的中醫(yī)針灸埋線工作得到了業(yè)內(nèi)專家的一致認(rèn)可，并在區(qū)域內(nèi)具有一定的示范性、帶動(dòng)性。

煙臺(tái)山醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心開(kāi)展的穴位埋線療法

　　隨著中心試管嬰兒技術(shù)水平的不斷提高、胚胎培養(yǎng)體系的持續(xù)改進(jìn)和儀器設(shè)備的及時(shí)更新，試管嬰兒的成功率由90年代的30%-40%上升到目前的50%-60%，達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。目前中心開(kāi)展不孕不育的藥物治療、宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療、人工授精、常規(guī)體外受精-胚胎移植、卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射、胚胎玻璃化冷凍、卵子冷凍、精子冷凍、囊胚培養(yǎng)、胚胎輔助孵化、多胎妊娠減胎術(shù)等多項(xiàng)試管嬰兒技術(shù)，此外還開(kāi)展復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)的病因?qū)W篩查個(gè)體化治療，通過(guò)技術(shù)提升為煙威地區(qū)近萬(wàn)個(gè)不孕不育家庭帶來(lái)了天倫之樂(lè)。

　　軟硬件兩手抓，打造生殖醫(yī)學(xué)中心強(qiáng)“心臟”

　　輔助生殖治療的諸多環(huán)節(jié)中，輔助生殖實(shí)驗(yàn)室發(fā)揮著重要作用，是一個(gè)生殖中心的“心臟”，是孕育生命的“搖籃”。輔助生殖實(shí)驗(yàn)室是培養(yǎng)胚胎的地方，很多輔助生殖技術(shù)都在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行操作，主要包括人工授精、體外受精-胚胎移植、卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射、囊胚培養(yǎng)、精子冷凍、胚胎冷凍等。2019年1月，煙臺(tái)山醫(yī)院新建成的輔助生殖實(shí)驗(yàn)室正式投入使用，該實(shí)驗(yàn)室硬件有三大升級(jí)：一是潔凈度高，生殖實(shí)驗(yàn)室一般比醫(yī)院手術(shù)室要干凈10倍，實(shí)驗(yàn)室配備先進(jìn)的空氣層流系統(tǒng)，室外空氣從外面進(jìn)入到實(shí)驗(yàn)室需要過(guò)粗效、中效和高效過(guò)濾系統(tǒng)三大關(guān)，同時(shí)空調(diào)系統(tǒng)和加濕器能保持室內(nèi)恒溫恒濕，為操作成功提供基礎(chǔ)；二是儀器設(shè)備先進(jìn)，在采購(gòu)之初通過(guò)多方調(diào)研，選擇國(guó)內(nèi)外大多數(shù)生殖中心公認(rèn)培養(yǎng)效果好的進(jìn)口品牌，為實(shí)驗(yàn)室配備18種共計(jì)100多臺(tái)設(shè)備，包括培養(yǎng)箱、顯微鏡、超靜工作臺(tái)、顯微操作儀、離心機(jī)、冰箱等；三是嚴(yán)選耗材及培養(yǎng)液，所用的耗材包括取卵針、移植管，哪怕一個(gè)小小的培養(yǎng)皿都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格選擇，培養(yǎng)液使用的是瑞典進(jìn)口目前最先進(jìn)的vitrolife胚胎培養(yǎng)液，保證胚胎寶寶們?cè)谧詈玫沫h(huán)境中成長(zhǎng)，更容易在準(zhǔn)媽媽們的肚子里扎根。

胚胎實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員在施行卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)

　　實(shí)驗(yàn)室工作人員每天一早進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后先打開(kāi)所有的儀器設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)和記錄，確保正常后才開(kāi)始工作；所有的試劑耗材都提前做過(guò)質(zhì)控實(shí)驗(yàn)，效果好才使用，每月、每季度、每年都進(jìn)行人員質(zhì)控、培養(yǎng)環(huán)境質(zhì)控、關(guān)鍵技術(shù)指標(biāo)質(zhì)控，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即著手整改；每天每一項(xiàng)操作都雙人核對(duì)，務(wù)必準(zhǔn)確無(wú)誤；晚上下班時(shí)發(fā)現(xiàn)卵子沒(méi)有受精需要立即處理，不管加班到多晚。生殖醫(yī)學(xué)中心副主任陳輝認(rèn)為，“我們生殖中心能達(dá)到60%以上成功率，是在硬件提升的前提下科學(xué)管理的結(jié)果，也是所有工作人員攜手努力的成果�！�

　　人性化服務(wù)理念，構(gòu)建良好和諧的醫(yī)患關(guān)系

　　來(lái)生殖醫(yī)學(xué)中心就診的不孕不育夫婦是一個(gè)特殊的群體，他們長(zhǎng)期經(jīng)受著精神折磨和煎熬，被敏感、焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒影響。生殖醫(yī)學(xué)中心自成立以來(lái)，始終秉承人性化服務(wù)理念，在注重醫(yī)療技術(shù)提升的同時(shí)，關(guān)注對(duì)患者的人文關(guān)懷。

　　由于試管嬰兒的治療周期長(zhǎng)、節(jié)點(diǎn)多，以往面對(duì)面的宣教服務(wù)已經(jīng)滿足不了就診者的需求。為此，生殖醫(yī)學(xué)中心利用“三群一號(hào)一直播”的線上服務(wù)模式，在線為患者提供診療、答疑、科普等服務(wù)�！叭�群是指煙臺(tái)山生殖健康大講堂、煙臺(tái)山生殖中心好孕群和煙臺(tái)山生殖中心男科群，一號(hào)是指煙臺(tái)山生殖中心微信公眾號(hào)，一直播是千聊APP�！鄙�殖醫(yī)學(xué)中心副護(hù)士長(zhǎng)張倩介紹說(shuō)，“多數(shù)患者就診時(shí)有些心理壓力，如果對(duì)自己的病情沒(méi)聽(tīng)懂，就容易胡思亂想，因此我們充分利用線上平臺(tái)，通過(guò)微信群及時(shí)解決患者的困惑，指導(dǎo)患者正確處理突發(fā)狀況，減輕心理壓力。目前中心宣教已經(jīng)形成面對(duì)面的個(gè)體化護(hù)理指導(dǎo)、即問(wèn)即答的生殖健康微信群、微信公眾號(hào)推送生殖科普文章、隨點(diǎn)隨播了解生殖知識(shí)的千聊-網(wǎng)絡(luò)直播�！�

煙臺(tái)山醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心舉辦直播活動(dòng)在線為患者科普答疑

　　主動(dòng)服務(wù)，情暖人心。生殖醫(yī)學(xué)中心努力為不孕不育夫婦打造溫暖舒適的就醫(yī)環(huán)境，用暖心的話語(yǔ)、堅(jiān)定的眼神、貼心的服務(wù)安撫就診患者的情緒。取卵手術(shù)后，患者都迫切地想知道胚胎培養(yǎng)的結(jié)果，胚胎實(shí)驗(yàn)室工作人員從取卵開(kāi)始，就每天主動(dòng)打電話和患者溝通卵子受精情況和胚胎發(fā)育情況，讓患者隨時(shí)知情，用放松的心情迎接好“孕”�！皝�(lái)這里治療感覺(jué)醫(yī)護(hù)人員跟我們不像醫(yī)患，更像朋友和親人，最初取卵后非常緊張，又不好意思總問(wèn)，反而是醫(yī)院一直主動(dòng)打電話來(lái)溝通，每次接完電話都感覺(jué)懸著的心放下來(lái)了�！蓖ㄟ^(guò)試管嬰兒治療成功妊娠的患者王女士說(shuō)。